Nom & Prénom
Date de naissance
Nationalité
Adresse actuelle
Adresse permanente
Téléphone fixe
Numéro de portable
Adresse électronique
Nombre d’années d’étude après le baccalauréat (comprenant
l’année en cours)
Institution fréquentée
Diplôme en cours de préparation
Année prévue pour la remise du diplôme
|
Je souhaite faire un stage en
Avez vous déjà fait des séjours à l’étranger
(supérieurs à un mois)
Si oui, précisez : le pays, le cadre du séjour
(échange académique, stages, tourismes...)
LANGUES
Anglais
Autres langues
Période de départ souhaitée
Durée du stage
Indiquez pourquoi vous avez choisi ce pays
Type de mission souhaitée
|